矯正歯科

歯科矯正は子供から大人まで受けることができます。
しかし、それぞれの顎の骨の違いから、治療方法にもいくつかの違いがあります。

●子供の矯正

・Ⅰ期治療

子供の矯正では、顎の骨の成長を利用した矯正をおこなうことができます。
人の顎の成長は12歳頃までにピークを迎え、その後はだんだん緩やかになっていきます。
この12歳までの学童期の間に顎の骨を広げる処置などをおこなうと、その後抜歯の必要がなくなりやすいといわれています。
この時期におこなう矯正のことをⅠ期矯正といいます。

・Ⅱ期治療

顎の骨の成長のピークが終わった後は、歯をきれいに並べる処置に移行します。
これは成人の矯正と同じです。
マウスピース矯正やワイヤー矯正をおこない、主に歯列の横の並びを整えます。
もしⅠ期治療の際に歯がきれいに並べきらなくても、顎のスペースを広げておくことで歯を削る量が少なくて済むという可能性もあります。

●大人の矯正

大人の矯正は顎の矯正をともなわないため、大人になってからの通常の矯正治療で対応できるのは、主に歯の並びに対するものとなります。
もし顎自体が出ているのが気になるという方は、外科的な矯正治療をおこなう必要があります。

・マウスピース矯正

大人の矯正で近年人気なのがマウスピースによる矯正です。
マウスピース矯正では、透明なマウスピース型の装置を装着し、段階に応じて交換を繰り返しながら歯並びを整える矯正方法です。
ワイヤー矯正と比べ、目立ちにくいことが最大のメリットといえます。

・ワイヤー矯正

古くからある方法がワイヤー矯正です。
ブラケットという金属を歯に接着し、そこにワイヤーを通して歯を動かしていく矯正方法です。
最近では目立ちにくい審美ブラケットを使用する症例も増えています。

●子供の矯正

子供の矯正治療は永久歯萌出が始まる7～8歳頃から始めるのがおすすめです。
もっと年齢が幼い時におこなう矯正方法もありますが、永久歯放出が始まってからの方がより具体的に治療計画を立てることができます。

●大人の矯正

大人の方は、その方が矯正を受けたいと思ったときがタイミングです。
ワイヤー矯正しかなかった頃には、ワイヤーをつける審美的デメリットが大きいため、ほんの少しの歯並びの悪さだと矯正に踏み出せない方も多くいらっしゃいました。
マウスピース矯正を選択いただけば、仕事中に付けていても気付かれにくいため、少しだけ気になっている前歯を治したいというように、気軽に矯正を始められます。

●見た目の印象改善

矯正を希望して歯科医院にいらっしゃる患者様に、見た目のコンプレックスを解消したいという方は多いです。
歯はとても目につきやすい場所にあることから、たとえ周りの方は気にならなくても、ご本人にとっては大きな悩みとなっているケースも考えられます。
見た目のコンプレックスを解消できるのは矯正歯科の大きなメリットです。

●虫歯や歯周病の予防

不正咬合の方は、歯ブラシが平均的に行き渡らず、虫歯や歯周病になりやすい傾向にあります。
強い叢生などは、歯科医院でもクリーニングすることが難しいケースがあります。
きれいな歯並びだと、清掃が比較的容易になりやすいです。

●顎関節症の予防

片方だけの歯で噛んでいる組み合わせや、一部の歯が強く当たっている噛み合わせは、顎関節に負担をかけます。
きれいな歯並びになり、全体の歯がバランスよく当たるようになると、左右の顎を均等に使えるようになり、顎関節の負担を減らすことができます。

●発音や咀嚼機能の改善

一部の不正咬合では、「さ行」がいいにくいなどの特徴があります。
また、前歯があいているような噛み合わせでは、食べ物を上手く噛み切れず、胃腸に負担をかけるケースもあります。
これらが解消することにより、発音や咀嚼機能の改善につながります。

●子供の場合

・顎の成長に合わせて治療が可能

顎の順調に合わせて矯正が可能なため、お子様の場合はほとんど全ての歯列が通常の矯正治療の適応となります。
出っ歯、反対咬合、すきっ歯、叢生、過蓋咬合、オープンバイトなど、顎の骨の成長をコントロールすることによって治療が可能です。
また顎の成長コントロールする矯正と一緒に、歯の横の並びを整える治療もおこないます。

●大人の場合

・歯列のみの矯正が可能

大人の場合は歯の並びの不正であれば矯正が可能です。
歯性の出っ歯、すきっ歯、叢生、反対咬合、オープンバイトなどが治療の対象となります。

・骨格性のものは外科処置

骨格性の出っ歯、反対咬合、過蓋咬合やオープンバイトなどに関しては、大人の方は外科処置の適応となることも少なくありません。
しかし、あくまでそれぞれ患者様のケースに合わせて可能か判断されます。

●笑顔と機能を取り戻す治療法

歯は骨の中に硬く埋まっていると考えている人が多いようですが、実は歯は、一生を通じていつも動いているのです。
矯正歯科治療は、私たちの身体が本来持っているこの性質を最大限に利用して、骨や歯を削る事なく、自然な状態に並び変える医療です。

当院では、患者様の「この歯がもっとこうなったらいいのに」という希望を叶え、すばらしい笑顔と機能を取り戻せるようなお手伝いをしたいと考えています。

●大人の矯正

・ワイヤー矯正

古くからある矯正方法です。
歯の上にブラケットという金属を装着し、その上にワイヤー通して力かけることによって歯を動かします。
ブラケットやワイヤーは、金属でできているものが多く、矯正中の見た目の問題を引き起こしがちでした。
しかし、最近では舌の方からブラケットをつける矯正方法や、セラミックでできた白いブラケットなど、見た目に配慮したワイヤー矯正も生まれています。

また、マウスピース矯正に比べて対応できる症例が多く、難しい症例はワイヤー矯正の適応となるケースも少なくありません。

・マウスピース矯正

近年登場し、矯正を一般に広げる要因となったのがこのマウスピース矯正です。
マウスピース矯正は歯の上にアタッチメントという歯と同じ色の突起つけて、その上からマウスピースで力をかけることによって歯を動かします。
ワイヤー矯正の調整が平均月に1回程度なのに対し、マウスピース矯正のマウスピースは7～10日に1枚付け替えます。
このため一度にかかる力の量が小さく、痛みが出にくいというメリットもあります。

しかし、マウスピース矯正は、歯体移動という歯を平行に移動する方法を取っているため、強く捻転している歯や、多くの抜歯を伴う矯正は適応外となる可能性もあります。

●子供の矯正

お子様のⅠ期矯正には、拡大床や急速拡大装置など、顎の大きさを変える矯正方法が選択されます。
また、筋肉を鍛えるような矯正装置もあります。
それらの装置を使用するのと同時に、ワイヤー矯正やマウスピース矯正を併用するケースも考えられます。
現在は子供の矯正にも見た目の良いマウスピース矯正が適応されるようになり、学校に行くときに見た目が気になるという悩みも改善されはじめています。

●痛みが出ることがある

矯正は、歯根膜という歯と歯槽骨の間にある膜に力をかけ、その吸収と増生の力を利用して歯を動かします。
この歯根膜が押されると歯槽骨が吸収し、引っ張られると歯槽骨が増生するという特徴があるためです。
しかし、歯に力をかけるため痛みが出ることがあります。

また、矯正中は歯が強く動揺することから抜けてしまうのではないかと心配する方もいらっしゃいますが、ほとんどの場合そのような負担はないためご安心ください。

●可撤式の装置は装着時間を守る

マウスピース矯正などの可撤式の装置は、ご自分の取り外しができるためつけ忘れなどのリスクがあります。
可撤式の装置はご自分でしっかりと管理し、装着時間を守れるようにしましょう。

●虫歯や歯周病のリスクが高まる

ワイヤー矯正でもマウスピース矯正でも、歯の上にブラケットやアタッチメントがついているため、その周辺はどうしても歯ブラシがしにくい状態になります。
虫歯や歯周病のリスクが高まるためきちんとブラッシングをおこないましょう。

●保定期間をきちんと過ごす

矯正治療では、歯が理想の位置に動いても、しばらくの間周りの骨は柔らかい状態となります。
歯がしっかりと歯槽骨に固定されるまでの間は保定期間と呼ばれ、矯正期間と同じだけ必要とされています。
歯の後戻りを防止するためにも保定期間をしっかりと過ごしましょう。

●大人は歯根吸収が起こりやすい方も

大人の方は子供よりも、歯槽骨の増生が緩やかです。
また、大人は子供よりも歯周病にかかっている方の割合が多くなります。
それらの理由から、大人は特に歯槽骨の吸収が起こりやすいため注意が必要です。
また歯周病のある方は、治療が終わってから矯正治療に入ることになります。